Dental Praxisklinik Gelsenkirchen

Es gibt nicht den einen richtigen Zeitpunkt. Zahnärzte unterscheiden vier Varianten: Sofortimplantation – am Tag der Zahnentfernung: Das Implantat wird direkt in das frische Zahnfach gesetzt. Voraussetzung sind ein entzündungsfreies Zahnfach, genügend Knochen und ein fester Halt des Implantats. Mehr unter Sofortimplantation. Verzögerte Sofortimplantation – nach etwa zwei Wochen: Das Zahnfleisch hat sich über der Wunde geschlossen, der Knochen ist noch weitgehend erhalten. Frühimplantation – nach etwa vier bis acht Wochen: Das Zahnfleisch ist abgeheilt, die knöcherne Heilung aber noch nicht abgeschlossen. Spätimplantation – nach etwa drei Monaten oder später: Der Knochen ist vollständig ausgeheilt. Das ist die klassische Vorgehensweise. Welche Variante für Sie passt, hängt vor allem davon ab, ob am Zahn eine Entzündung bestand, wie viel Knochen vorhanden ist, wo der Zahn sitzt und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist.

Nach dem Zahnverlust baut sich der Kieferknochen an dieser Stelle ab – in den ersten Monaten am stärksten. Wer ein Implantat plant, sollte deshalb nicht jahrelang warten. Damit das Zahnfach nicht einfällt, kann es direkt nach dem Ziehen mit Knochenersatzmaterial aufgefüllt werden (Socket Preservation). Aber auch nach Jahren ist ein Implantat meist noch möglich, gegebenenfalls mit einem Knochenaufbau. Mehr dazu im Beitrag Knochenabbau nach Zahnverlust.

Ein Implantat muss fest mit dem Knochen verwachsen (Osseointegration). Bei der klassischen Methode wird es nach einer Einheilzeit von etwa drei bis sechs Monaten belastet. Bei guter Stabilität kann in geeigneten Fällen sofort ein provisorischer Zahn aufgesetzt werden (Sofortversorgung); dabei muss die Kaubelastung anfangs gering bleiben, sonst steigt das Risiko eines Implantatverlusts.

Ein Zahnimplantat ist eine künstliche Zahnwurzel, die in den Kieferknochen eingesetzt wird. Nach der Einheilung trägt es eine Krone, eine Brücke oder eine Prothese.

Die meisten Implantate bestehen aus Reintitan (Grad IV). Das Material wird seit Jahrzehnten in der Zahnmedizin eingesetzt, ist sehr stabil und gewebefreundlich. Als metallfreie Alternative gibt es Keramikimplantate aus Zirkonoxid.

Bis auf wenige Ausnahmen ja. Entscheidend ist ausreichend Knochen – oder die Möglichkeit, ihn aufzubauen. Bei schweren Allgemeinerkrankungen, geschwächtem Immunsystem und bestimmten Medikamenten (zum Beispiel Bisphosphonaten) ist besondere Vorsicht geboten; das besprechen wir vorab ausführlich. Auch ein hohes Alter ist kein Hindernis, mehr unter Zahnimplantate im Alter.

Das hängt von der Zahl der fehlenden Zähne und der gewünschten Versorgung ab. Für einen einzelnen Zahn genügt ein Implantat; fehlen drei Zähne nebeneinander, reichen meist zwei Implantate mit einer Brücke. Für eine herausnehmbare Prothese auf Implantaten genügen im Unterkiefer je nach Situation schon zwei, im Oberkiefer sind meist vier nötig. Festsitzender Zahnersatz braucht klassisch sechs Implantate im Unter- und acht im Oberkiefer; mit dem All-on-4-Konzept reichen in geeigneten Fällen vier Implantate pro Kiefer.

Für eine Brücke müssen die Nachbarzähne beschliffen werden, und unter dem Brückenglied baut sich der Knochen weiter ab. Ein Implantat belastet den Knochen wie eine natürliche Wurzel und lässt die Nachbarzähne unberührt. Den ausführlichen Vergleich finden Sie unter Implantat oder Brücke.

Der Eingriff erfolgt ambulant in örtlicher Betäubung und ist dadurch schmerzfrei. Auf Wunsch behandeln wir auch in Vollnarkose. In den Tagen danach sind leichte Schwellungen und Beschwerden normal; mehr unter Schmerzen nach der Implantation.

Reicht der Knochen nicht aus, wird er mit eigenem Knochen oder Knochenersatzmaterial aufgebaut. Kleine Defekte werden meist gleichzeitig mit der Implantation behandelt, größere in einem eigenen Eingriff mit einer Einheilzeit von etwa sechs Monaten. Im Oberkiefer kann ein Sinuslift nötig sein.